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疫苗接种时间表完整版:儿童及成人必打疫苗清单(2026)

2026年7月 · 疫苗 · 阅读约7分钟

疫苗是现代公共卫生最伟大的成就之一。根据世界卫生组织的估算,全球免疫接种每年可避免200万至300万例死亡。然而,面对厚厚一本接种证和眼花缭乱的疫苗品种,很多家长和成年人都感到无从下手:哪些是必须打的?什么时间打?错过了怎么办?这篇文章帮你理清思路。需要强调的是,各省市的具体免疫程序可能存在细微差异,最终接种方案务必以当地疾控中心和接种门诊的指导为准。

一、国家免疫规划疫苗(一类疫苗)儿童接种程序

以下为2026年国家免疫规划疫苗的常规接种月龄建议,适用于大部分地区。所有一类疫苗均为免费接种,入托入学时需查验接种记录。

出生时:乙肝疫苗第1剂、卡介苗(BCG)。乙肝疫苗要求在出生后24小时内尽早接种,卡介苗用于预防结核性脑膜炎和播散性结核病。

1月龄:乙肝疫苗第2剂。与第1剂间隔不少于28天。

2月龄:脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)第1剂。我国已于2016年起将脊灰免疫程序调整为1剂IPV+3剂bOPV(口服二价脊灰减毒活疫苗)。

3月龄:IPV第2剂、百白破疫苗(DTaP)第1剂。

4月龄:bOPV第1剂、百白破第2剂。

5月龄:百白破第3剂。

6月龄:乙肝疫苗第3剂、A群流脑多糖疫苗第1剂。

8月龄:麻腮风疫苗(MMR)第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂。

9月龄:A群流脑多糖疫苗第2剂(与第1剂间隔不少于3个月)。

18月龄:百白破第4剂、麻腮风第2剂、甲肝减毒活疫苗。

2岁:乙脑减毒活疫苗第2剂。

3岁:A+C群流脑多糖疫苗第1剂。

4岁:bOPV第2剂。

6岁:A+C群流脑多糖疫苗第2剂、白破疫苗(DT)1剂。

说明:以上为通用程序,各省可能有微调(如部分省份在2月龄使用IPV、部分地区乙脑使用灭活疫苗替代减毒活疫苗等)。家长应以孩子接种证上的预约时间为准。

二、重要的非免疫规划疫苗(二类疫苗)推荐

以下疫苗虽然需要自费,但在疾病预防中的重要性不亚于一类疫苗,强烈建议在经济条件允许的情况下为孩子接种:

13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13):预防肺炎链球菌引起的肺炎、脑膜炎、菌血症等严重感染。基础免疫通常从1.5月龄开始,共3-4剂。这是世界卫生组织优先推荐的儿童疫苗之一。

轮状病毒疫苗:预防婴幼儿严重腹泻(秋冬季高发)。口服接种,国产单价疫苗在2月龄至3岁期间每年服1剂;进口五价疫苗从6周龄开始,共3剂,每剂间隔4-10周。

水痘疫苗:1岁和4岁各接种1剂,共2剂。部分地区已纳入地方免疫规划免费提供。

手足口病EV71灭活疫苗:6月龄至5岁之间接种,共2剂(间隔1个月)。EV71病毒是导致重症手足口病(脑炎、肺水肿)的主要病原体,该疫苗主要预防重症而非所有手足口病。

流感疫苗:6月龄以上儿童及成人建议每年接种。首次接种的6月龄至8岁儿童需要接种2剂(间隔≥4周),之后每年1剂。

三、成人必打疫苗清单

疫苗接种不是儿童的专利。成人同样面临多种疫苗可预防疾病的威胁,且随着年龄增长,免疫系统功能下降(免疫衰老),更需要疫苗的保护。

流感疫苗:所有≥6月龄人群建议每年接种1剂,尤其是老年人、慢性病患者、孕妇和医务人员。

百白破加强针(Tdap/Td):成人每10年应接种1剂白破(Td)加强针,其中至少1剂应为百日咳成分的Tdap。孕妇应在每次怀孕的27-36周期间接种Tdap,以保护新生儿免受百日咳侵害。

带状疱疹疫苗:推荐50岁及以上成人接种。重组带状疱疹疫苗(RZV)共2剂,间隔2-6个月。预防带状疱疹及带状疱疹后神经痛效果显著。

肺炎球菌疫苗:65岁及以上老年人,以及患有慢性心肺疾病、糖尿病、免疫功能低下等的高危成人应接种23价肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23),部分情况需先接种PCV13。

HPV疫苗:9-45岁女性推荐接种(预防宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌及生殖器疣)。9-26岁男性也建议接种。目前我国市场上有二价、四价和九价HPV疫苗可供选择。

乙肝疫苗:如果乙肝表面抗体阴性(即没有保护性抗体),建议按0-1-6月程序完成3剂接种。

🚨 接种后需立即就医的情况

虽然严重过敏反应极为罕见(发生率约百万分之一),但如果在接种疫苗后出现以下情况,请立即就医或拨打120:呼吸困难或喘息、面部/喉头水肿、全身大面积荨麻疹、意识模糊或晕厥、持续哭闹超过3小时无法安抚(婴幼儿)。通常严重过敏反应发生在接种后30分钟内,这也是接种后要求留观30分钟的重要原因。

四、常见问题

感冒了能打疫苗吗?

普通轻微感冒(如轻度流涕、不发热)通常不影响接种。但如果体温≥37.5℃或处于疾病急性期,建议等症状缓解后再接种。具体由接种门诊医生评估决定。

一类疫苗和二类疫苗可以同时接种吗?

绝大多数情况下可以。国家卫健委《预防接种工作规范》明确:两种及以上注射类疫苗可在不同部位同时接种。同时接种不会增加不良反应风险,还能减少往返次数。

错过了接种时间怎么办?

不要慌张,绝大多数疫苗都可以补种。带上接种证到社区卫生服务中心接种门诊,医生会根据孩子的月龄和既往接种记录制定个性化补种方案。

自费疫苗比免费疫苗更好吗?

免费与否反映的是政府财政覆盖范围,而非疫苗质量。一类疫苗同样经过严格的研发、临床试验和批签发程序,且有多年的真实世界安全性数据。二类疫苗重要是因为它们预防的疾病同样危害严重,而非因为它们"更好"。

参考来源:国家卫生健康委员会《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》;中国疾病预防控制中心免疫规划中心;世界卫生组织免疫接种立场文件;《预防接种工作规范(2023年版)》。

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